《素問·舉痛論》曰：“寒氣客于背俞之脈壩u脈注（澀），脈泣（澀壩恤虛，血虛則痛，其俞注于心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣”。這一段古代經(jīng)典醫(yī)書說明外來寒邪侵犯了人體背部腧穴之后，而導致了經(jīng)絡的澀滯不通，氣血運行不暢，不通則痛，因故造成背部疼痛，甚至誘發(fā)心痛，推拿后可使經(jīng)絡疏通、氣血流暢，并使局部溫熱，通則不痛，熱則痛緩，能驅(qū)寒止痛。也可以說推拿就是通過經(jīng)絡穴位來調(diào)節(jié)臟腑各組織器官間的平衡，加速新陳代謝，修復各種損傷，以達到防病治病之目的。下面從不同的方面對推拿治病原理作些探討。
◆ 作用于皮膚組織
皮膚是直接接受推拿治療的人體組織，然而皮膚具有調(diào)節(jié)機體溫度和保護皮下組織不受傷害的功能。
推拿手法能加強皮脂腺及汗腺的分泌，清除衰亡脫落的上皮細胞，改善皮膚代謝，軟化疤痕，增強機體的防衛(wèi)功能；同時還能增強皮膚的光澤和彈性，延緩皮膚的衰老。
摩法、揉法、擦法、拍打法等手法都很容易使皮膚毛細血管擴張、皮膚溫度升高。手法功力好的推拿醫(yī)師其手法的深透力亦強，他不僅使表皮溫度升高，而且還能使局部深層組織的溫度升高。所以能軟化和松解皮膚和皮下粘連的組織。
◆ 作用于肌肉組織
在高強度的運動后，由于代謝的中間產(chǎn)物乳酸的大量產(chǎn)生，沉積在肌肉組織中，出現(xiàn)肌肉痙攣疼痛和疲勞現(xiàn)象。若對疲勞肌肉進行推拿治療，就能促進乳酸的消散和排出，使疼痛緩解，疲勞消除。所以運動員在比賽前采用保健推拿以消除疲勞，迅速進入競技狀態(tài)。
推拿又能增強肌肉的張力和彈性，使其收縮機能增強和肌力增加，常用于廢用性肌萎縮和小兒麻痹后遺癥等肌肉萎縮的治療；亦能提高肌肉和肌腱的彈性、松解肌肉、肌腱與周圍組織的粘連。
◆ 促進骨關節(jié)損傷后的康復
當骨關節(jié)損傷后，由于肌肉和關節(jié)的不活動，局部血液循環(huán)緩慢、淋巴郁滯，組織發(fā)生水腫，漿液纖維素性滲出物的纖維原所形成的“膠汁”，從而就發(fā)生了粘連，造成關節(jié)功能障礙，肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮。正確的推拿治療，可使血液、淋巴液循環(huán)加速，水腫消退，粘連松解，功能障礙的關節(jié)能逐漸增大活動范圍，達到正常或接近正常的生理功能。所以推拿有利于骨關節(jié)損傷的康復。
◆ 糾正異常解剖位置
凡關節(jié)錯位、肌腱滑脫等有關組織解剖位置異常而致的病癥，均可運用推拿手法得以糾正。例如：
小兒橈骨小頭半脫位，患肢活動障礙處于強迫體位，只要手法運用正確，真可謂是手到病除。對于腰椎后關節(jié)滑膜嵌頓，腰痛難忍的病員，手法亦能起立桿見影之功效。再則，推拿手法還可以使腰椎間盤突出癥患者的突出物——髓核與神經(jīng)根的關系得到改變，使腰腿痛癥狀消除或減輕等。
◆ 改善血液循環(huán)
某染化工廠內(nèi)部分生產(chǎn)工人因與有害化學物品接觸，出現(xiàn)疲乏和全血下降。經(jīng)四花穴、足三里按揉和擔脊等推拿治療一階段后疲乏現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)，血象普遍回升。
實驗證明，推拿能增加毛細血管的數(shù)量，增大管徑，使血液循環(huán)大大改善。同時還能促進病變組織血管網(wǎng)的重建，恢復血管壁的彈性，改善管道的通暢性能，降低血液流動的外摩擦力等。
由于推拿手法能夠改善血液和循環(huán)系統(tǒng)，所以在臨床上對高血壓病、冠心病、腦供血不足等疾病作為一種輔助治療手段還是很受歡迎的。
◆ 幫助消化
有實驗證明，對背部脾俞、胃俞穴推拿約l～2分鐘后大多引起胃蠕動增強；足三里穴推拿后則大多引起胃蠕動減弱。值得提出的是，推拿足三里穴對消化系統(tǒng)具有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用，在胃蠕動增強時，推拿足三里穴往往使胃蠕動減弱，而當胃蠕動減弱時，推拿后則增強。
也有實驗證明，推拿后可降低胃泌素的分泌和增強小腸的吸收功能等，所以對消化系統(tǒng)功能性病變有較好的治療效果。
◆ 調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)
推拿可降低周圍感覺神經(jīng)末梢的興奮性，故常用于止痛，如神經(jīng)炎、神經(jīng)痛等。較輕手法也可以刺激運動神經(jīng)，提高肌肉興奮性；重手法則用來治療肌痙攣，亦能促進損傷的功能恢復。腹部推拿可通過植物神經(jīng)的作用，刺激消化腺分泌，增進消化吸收和調(diào)節(jié)胃腸蠕動功能。
背俞穴的推拿治療，可通過神經(jīng)反射，影響脊髓和大腦的調(diào)節(jié)功能，從而使相應臟器的功能發(fā)生變化。如肺俞對呼吸系統(tǒng)，脾俞、胃俞對消化系統(tǒng)，八髎穴對泌尿生殖系統(tǒng)等的作用。
◆ 改善心理
輕柔的推拿手法能使患者情緒放松、穩(wěn)定，可減輕或消除心理上對疾病的不良反應，如抑郁、焦慮等。隨著推拿治療效果的積累，患者能逐步增強信心，主動配合治療。因此推拿不僅對器質(zhì)性病變是一種有效治療方法，而且也是心理治療的一種手段。
綜前所述，推拿治療確實是一種簡便、實用、療效確切的治療方法，但關鍵的問題是要正確掌握推拿手法、穴位、解剖部位，臨床上要運用恰當。要達到得心應手的境界，應認真學習，刻苦練習，反復體會、實踐，逐步摸索和掌握推拿治療的規(guī)律。
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